26 岁女试孕三月未孕，曾流产清宫，如何查因？
2024-12-04 10:21
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女26岁来自广东
病情咨询：试孕三个月没怀孕，曾经人工流产两次，清宫一次，怎样能知道不孕的原因，现在做检查还是等几个月后再看化验？
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回答1
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马金涛 主治医师
南京茀莱堡口腔医院
性功能司法鉴定
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26 岁女性试孕三个月未怀孕，且有两次人工流产和一次清宫史，可能的不孕原因包括输卵管堵塞、子宫内膜损伤、排卵障碍、免疫因素、男方精液异常等。 1. 输卵管堵塞：多次流产和清宫可能导致输卵管炎症、粘连或堵塞。可通过输卵管造影检查明确，治疗方法有输卵管通液术、腹腔镜手术等。 2. 子宫内膜损伤：手术操作可能损伤子宫内膜，影响受精卵着床。通过 B 超检查评估内膜厚度和形态，治疗可采用激素治疗促进内膜修复。 3. 排卵障碍：内分泌失调等原因可引起排卵异常。通过 B 超监测卵泡发育、性激素六项检查诊断，治疗药物有氯米芬、来曲唑、促性腺激素等。 4. 免疫因素：自身免疫异常可能影响受孕。相关检查包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，治疗需根据具体情况使用免疫抑制剂。 5. 男方精液异常：男方精子质量差也会导致不孕。精液常规检查可明确，治疗方法因病而异，如药物治疗、改善生活方式等。 总之，对于有不良孕产史的女性，不孕原因较为复杂。建议及时到正规医院的妇产科就诊，进行全面检查，明确原因后采取针对性治疗。
2024-12-04 20:53
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