80 多岁老人体检后出现脚肿、没胃口、失眠，可能是由多种原因引起的，如心脏功能减退、肾脏疾病、低蛋白血症、药物副作用、心理因素等。 1. 心脏功能减退：随着年龄增长，心脏功能可能逐渐减弱。心脏不能有效地将血液泵出，导致血液在下肢淤积，引起脚肿。同时，心功能不全还可能影响消化功能，导致没胃口。治疗上可能需要使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等药物。 2. 肾脏疾病：老年人肾脏功能容易下降，如出现肾炎、肾衰竭等，会影响体内水分和代谢废物的排出，导致脚肿。还可能影响食欲和睡眠。治疗需根据具体病情，可能使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 3. 低蛋白血症：由于饮食摄入不足、消化吸收不良或疾病消耗等，导致体内蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，引起脚肿。需要补充蛋白质，必要时输注白蛋白。 4. 药物副作用：体检前后服用的某些药物可能产生副作用，导致上述症状。需咨询医生调整用药。 5. 心理因素：体检结果可能引发老人的焦虑、紧张情绪，从而影响睡眠、食欲，间接导致身体不适。需要家人的关心和心理疏导。 总之，老人出现这些症状需要引起重视，建议及时到医院进行全面检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。