53 岁男性多种症状但检查无大问题，原因何在？
男，53岁，来自健康咨询：自201010年6月起出现气管和嗓子里有痰黏着感，时有干咳，时而可以咳出痰，嗓子内异物感、咽喉部干、涩，鼻腔到咽部老是有感冒症状样的不适。今年6月体重不知何时从原来的118斤降至112斤，并保持在112斤左右。有时会出现右胸不适、精神不佳、乏力、食欲不振的症状。晚上睡觉后基本没有病症。到医院检查胸片:两肺纹理稍增多、增粗。两次CT（4月2日月和9月3日）诊断:胸部CT平扫没发现异常。两肺纹理稍增多、增粗。血沉检查无异常;痰涂片阴性;痰培养阴性。血常规检查:无炎症。空腹血糖:5.6。 9月4日彩超查肝、脾、胰无异常，胆囊有0.3CM大小的息肉。 本次发病:三月前曾经的治疗情况和效果：消炎镇咳治干咳多无效。服消炎利胆片。右胸隐隐胀痛不适没治疗。想得到怎样的帮助：想请教专家，我这样的症状胸片、胸部CT、彩超检查没有大的问题，这是身体哪个器官出了问题么？
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回答1
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鲍民生 主任医师
山西医科大学第一医院
三级甲等
普外科
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53 岁男性出现气管和嗓子有痰黏着感、干咳、异物感、咽喉干涩、右胸不适等症状，相关检查无明显异常，可能与慢性咽炎、胃食管反流病、植物神经功能紊乱、环境因素及心理因素有关。 1.慢性咽炎：咽部长期受到刺激，出现炎症，导致咽喉部不适、异物感、咳嗽等。治疗可使用复方硼砂溶液漱口、西瓜霜含片等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起类似症状。可使用奥美拉唑、多潘立酮等药物。 3.植物神经功能紊乱：压力大、焦虑等导致神经调节失衡。治疗以调整生活方式、心理疏导为主，必要时使用谷维素等。 4.环境因素：长期处于干燥、污染的环境，刺激呼吸道。需要改善环境，保持空气湿润、清洁。 5.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能加重身体不适。可通过心理调节，必要时寻求心理医生帮助。 该患者的症状可能由多种因素共同作用导致，建议进一步观察症状变化，必要时完善相关检查，同时注意生活方式的调整，保持良好的心态。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。
2024-12-04 23:24
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