17 岁男性自出生就有白斑，近期变大且有皮屑，可能是白色糠疹、花斑癣、无色素痣、贫血痣、白癜风等原因引起。 1. 白色糠疹：常见于儿童及青少年，病因可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥等有关。表现为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑，数周后淡红斑逐渐转变为淡白斑，表面有少许糠状鳞屑。一般无需特殊治疗，注意皮肤保湿、均衡饮食即可。 2. 花斑癣：由马拉色菌感染表皮角质层引起。皮损初起为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，逐渐增大至指甲盖大小，圆形或类圆形，邻近皮损可相互融合成不规则大片形，表面覆以糠秕状鳞屑。治疗可外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 3. 无色素痣：在出生时或出生后不久发病，白斑可随身体发育成比例扩大。皮损为大小不一的苍白色局限性色素减退斑，边缘呈锯齿状。一般无需治疗。 4. 贫血痣：多在出生后或儿童时期发生，终生不消退。为单个或多个圆形、卵圆形或不规则形状的淡白色斑，以玻片压之与周围正常皮肤不易区分。通常也无需治疗。 5. 白癜风：病因复杂，可能与遗传、自身免疫、神经精神等因素有关。皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。治疗方法包括外用他克莫司软膏、口服泼尼松等，也可采用光疗等。 总之，出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。