4 岁男童额头出现很多白点点，可能是白色糠疹、花斑癣、白癜风、贫血痣、特发性点状色素减少症等原因引起。 1. 白色糠疹：是一种常见的儿童皮肤病，病因可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等有关。表现为边缘模糊的圆形或卵圆形淡白色斑，表面有少许糠状鳞屑。一般无需特殊治疗，注意皮肤保湿、防晒，加强营养即可。 2. 花斑癣：由马拉色菌感染引起，好发于多汗部位。皮损为圆形或不规则形的淡白色斑，表面有细小鳞屑。可外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等治疗。 3. 白癜风：是一种色素脱失性疾病，病因复杂，可能与遗传、自身免疫、神经精神等因素有关。皮损为边界清楚的乳白色斑，可逐渐扩大。治疗方法包括外用糖皮质激素、他克莫司软膏，以及光疗等。 4. 贫血痣：为先天性血管发育异常，皮损在摩擦后周围皮肤发红，而白斑无变化。一般无需治疗。 5. 特发性点状色素减少症：病因不明，表现为散在的圆形或多角形白色斑点。通常无需处理。 总之，4 岁男童额头出现白点点的原因较多，如果家长发现孩子有这种情况，建议及时带孩子到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。