阴茎上出现不痛不痒的鸡皮疙瘩样小颗粒，且多年无变化，一般不会影响生育。这可能是正常的生理现象，如皮脂腺异位症；也可能是一些良性皮肤疾病，如阴茎珍珠状丘疹。但也不能完全排除其他疾病的可能，如感染、过敏等。需要综合多方面因素判断。 1. 皮脂腺异位症：是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位增生性病变。表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小丘疹，散在或群集。一般无自觉症状，不需要特殊治疗。 2. 阴茎珍珠状丘疹：主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。表现为 1 - 3 mm 大小的丘疹，顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。多无自觉症状，也无需治疗。 3. 感染因素：如细菌、病毒感染，可能导致局部皮肤出现小颗粒。需要进行相关检查，明确感染类型，如使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗感染治疗。 4. 过敏反应：接触过敏原后可能出现。需避免接触过敏原，必要时使用氯雷他定等抗过敏药物。 5. 其他可能：如果小颗粒伴有红肿、疼痛、渗出等异常，可能是其他皮肤疾病，需要进一步检查明确诊断。 总之，如果对阴茎上的小颗粒有疑虑，建议及时到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的处理措施。