23 岁女，B 超未见孕囊，尿 HCG 阳性且阴道出血咋回事
2024-11-28 14:41
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医生，你好！女，23岁，去医院做B超说没发现孕囊，但上个月9号停止的月经，多次尿HCG阳性，现阴道有点出血，请问是怎么回事？
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回答1
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孟庆欣 副主任医师
金昌性病医院
二级甲等
肿瘤内科
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23 岁女性，B 超未发现孕囊，多次尿 HCG 阳性，现阴道出血，可能是生化妊娠、异位妊娠、先兆流产、葡萄胎、子宫内膜疾病等原因所致。 1. 生化妊娠：受精卵着床失败，会出现阴道出血，类似月经。一般无需特殊治疗，可自然恢复。 2. 异位妊娠：受精卵在子宫腔外着床，如输卵管等部位。常有腹痛，严重时可危及生命。治疗包括药物保守治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。 3. 先兆流产：胚胎发育不稳定，孕激素不足等可引起。需卧床休息，补充孕激素（如黄体酮）。 4. 葡萄胎：滋养细胞异常增生。确诊后需及时清宫治疗。 5. 子宫内膜疾病：如子宫内膜息肉、炎症等，也可能导致出血。需根据具体情况进行抗炎或手术治疗。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院妇产科就诊，完善血 HCG、孕酮、B 超等检查，明确原因，采取相应的治疗措施。
2024-11-29 02:26
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