26 岁女性剖腹产后 40 天恶露结束又来，是月经吗？
2024-12-04 16:37
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女26岁。剖腹产后恶露持续了40天才结束，但两天后又来，颜色呈红色且量多，非母乳，请问这种情况是否是月经来了？
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回答1
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沙允文 主任医师
江苏省肿瘤医院
三级甲等
普通外科
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剖腹产后恶露结束又出现红色且量多的出血，不一定是月经，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、感染、剖宫产切口愈合问题、内分泌失调等原因导致。 1. 子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力，恢复缓慢，导致恶露反复或出血增多。可通过超声检查评估，治疗上常使用缩宫素促进子宫收缩。 2. 宫腔残留：如果子宫内有胎膜、胎盘残留组织，会引起出血。一般需要进行清宫手术。 3. 感染：产褥期发生生殖系统感染，如子宫内膜炎，也会导致异常出血。需使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4. 剖宫产切口愈合问题：切口处愈合不佳，形成憩室或存在出血点，可通过超声或宫腔镜检查明确。严重时可能需要手术修复。 5. 内分泌失调：产后体内激素水平波动，可能影响月经周期。通常调整生活方式，保持良好作息和心态有助于恢复。 总之，剖腹产后出现这种情况，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。
2024-12-04 23:24
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