5 岁女孩反复发烧头疼，可能是什么病？
2024-12-01 14:58
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女5岁来自河北健康咨询描述：
5岁小孩开始有点烧，喝了点退烧药，退烧后一只眼有点充血，后来一直不精神45天后又烧起来，反复发烧还头疼，疼的一直哭，去医院检查说脑子有异物有可能是脑膜炎，但是孩子不呕吐拉泄没做抽髓没确诊，请问大夫孩子这是怎么了？急！病友女5岁小孩，之前一周内发烧过一次退烧后眼睛有些充血，精神状态不是很好此次病情，反复发烧并头疼难忍不见退烧。
曾经的治疗情况和效果：去医院医生做了血常规和脑检查说，血液白细胞多，大脑稍微有异常可能是脑膜炎，但是孩子不存在恶心和呕吐现象，目前没有抽髓还没有确诊，医生看起来的把握也不大想柯大夫帮您解决什么问题：我想知道孩子得了什么病。是不是脑膜炎该怎么治疗？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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江又平 住院医师
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5 岁女孩反复发烧头疼，可能是感染性疾病，如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎；也可能是自身免疫性疾病，像儿童系统性红斑狼疮；还可能是颅内占位性病变、脑血管疾病或其他原因。 1. 感染性疾病：病毒性脑炎多由病毒感染引起，如单纯疱疹病毒等。细菌性脑膜炎常见致病菌有肺炎链球菌等。这类疾病常伴有发热、头痛、精神差等症状。治疗通常需要抗病毒（如阿昔洛韦）或抗菌（如头孢曲松）药物，以及对症支持治疗。 2. 自身免疫性疾病：儿童系统性红斑狼疮可累及神经系统，出现发热、头痛。治疗常使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 3. 颅内占位性病变：如脑肿瘤，可压迫脑组织导致头痛、发热。治疗需根据肿瘤性质、位置等决定，可能包括手术、放疗、化疗等。 4. 脑血管疾病：如脑血管畸形破裂出血，也会引起头痛、发热。治疗方法包括止血、降低颅内压（如甘露醇）等。 5. 其他原因：如药物热、中暑等，需结合具体情况判断。 总之，孩子的病情较为复杂，需要进一步完善相关检查，如脑脊液检查、头颅影像学检查等，以明确诊断，从而采取针对性的治疗措施。
2024-12-02 04:14
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