肾动脉放支架后能否做搭桥手术
2024-12-01 14:43
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健康咨询描述：
冠状动脉硬化心脏病，主动脉三支病变已放一支架，现想做搭桥手术，但肌酐210，一边肾动脉阻塞，一边肾脏有囊肿，医生说手术风险太大，让先把肾脏调理好。是不是把肾动脉放了支架就能做搭桥手术了
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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刘永飞 副主任医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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冠状动脉硬化心脏病患者在主动脉三支病变已放一支架的情况下，因肌酐高、肾动脉阻塞及肾脏囊肿，医生建议先调理肾脏。肾动脉放支架后是否能做搭桥手术，受多种因素影响，包括肾功能恢复情况、心脏功能状态、整体身体状况、手术风险评估以及术后康复条件等。 1. 肾功能恢复情况：肾动脉放置支架后，肾功能可能会有所改善，但恢复程度因人而异。如果肌酐水平能显著下降，接近正常范围，身体代谢废物的排出能力增强，对手术的耐受会更好。 2. 心脏功能状态：心脏的功能对于搭桥手术的成功和术后恢复至关重要。需要评估心肌缺血程度、心功能级别等。 3. 整体身体状况：患者的年龄、是否有其他基础疾病如高血压、糖尿病、肺部疾病等，都会影响手术的可行性和风险。 4. 手术风险评估：即使肾动脉放置支架后肾功能改善，搭桥手术本身仍存在一定风险，如出血、感染、心律失常等，需要综合评估风险与获益。 5. 术后康复条件：术后的护理和康复环境也很重要，包括患者的家庭支持、医疗资源的可及性等。 总之，肾动脉放置支架后能否进行搭桥手术，需要综合考虑多方面因素。医生会根据患者的具体情况进行全面评估，以制定最适合的治疗方案。
2024-12-01 19:17
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