先天性心脏病房间隔缺损是一种常见的先天性心血管畸形。对于 45 岁男性，房间隔缺损 1.5cm 是否必须手术，需要综合考虑症状、心脏结构变化、心功能、并发症以及患者整体健康状况等因素。 1. 症状：若患者出现明显的呼吸困难、乏力、心悸等症状，影响日常生活和工作，手术的必要性增加。 2. 心脏结构变化：超声心动图显示心房增大、心室重构等结构改变明显，手术有助于阻止病情进展。 3. 心功能：心功能下降，如射血分数降低，应考虑手术改善心脏功能。 4. 并发症：存在肺动脉高压、心律失常等并发症时，手术可能是必要的治疗手段。 5. 整体健康状况：患者如果没有其他严重的基础疾病，能够耐受手术，手术的可行性更高。 总之，对于先天性房间隔缺损 1.5cm 的 45 岁男性，手术决策需要综合多方面因素评估。建议患者到正规医院心内科或心外科就诊，由专业医生进行详细的检查和评估，制定个体化的治疗方案。

45岁男性先天性房间隔缺损1.5cm是否手术，需考虑心脏功能、症状表现、缺损位置、肺动脉压力、并发症等因素。 1. 心脏功能：若心脏功能良好，未出现明显异常，可暂不手术，定期观察；若心脏功能受影响，出现心功能不全表现，则需手术。 2. 症状表现：没有症状或症状轻微，可继续观察；若有反复呼吸道感染、心悸、气短等症状，手术必要性增加。 3. 缺损位置：某些特殊位置的缺损，手术操作难度大、风险高，需综合评估；合适位置的缺损，手术相对容易。 4. 肺动脉压力：肺动脉压力正常或轻度升高，手术耐受性较好；若肺动脉压力显著升高，手术风险增加，需谨慎考虑。 5. 并发症：伴有其他心脏结构异常或疾病等并发症，可能需要手术干预。 45岁男性先天性房间隔缺损1.5cm是否手术不能一概而论，需综合多方面因素评估。建议到正规医院心血管外科或心胸外科就诊，医生会根据具体情况制定合适方案。