58 岁男性结核性脊膜脊髓炎尿潴留未恢复，咋回事
2024-12-04 15:42
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男58岁来自吉林健康咨询描述：
病友男，58岁，此前身体状况有些咳嗽，盗汗，此次病情:1.刚开始时有感冒的症状，有点发烧，输液7天无好转，之后出现了尿潴留，用导尿管导尿，第二天就出现双下肢无力，不能行走，出现麻木症状，麻木平面逐渐上升到胸部以下。
曾经的治疗情况和效果：做腰穿检查脑脊液，确诊为结核性脊膜脊髓炎，住院抗结核治疗有好转，想柯大夫帮您解决什么问题：现在感觉有尿意，有时也能尿出，但尿不净，白天时能尿出，到晚上就尿不出来了，这是怎么回事？导尿管什么时候可以拔出，恢复小便？你可以给一些好的建议吗？谢谢（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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郑志非 副主任医师
上海市胸科医院
三级甲等
重症监护科(ICU)
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58 岁男性结核性脊膜脊髓炎患者出现尿潴留未完全恢复，可能与神经损伤未完全修复、心理因素、膀胱功能障碍、药物影响、夜间体位变化等有关。 1.神经损伤未完全修复：结核性脊膜脊髓炎会损害脊髓神经，影响排尿控制。神经的修复需要时间，可能还未完全恢复正常功能。 2.心理因素：患病后的焦虑、紧张等不良情绪，可能导致排尿反射受到抑制。 3.膀胱功能障碍：长期尿潴留可能使膀胱肌肉收缩力减弱，影响排尿。 4.药物影响：治疗结核的某些药物可能对排尿功能产生一定副作用。 5.夜间体位变化：晚上睡觉时体位改变，可能影响尿液排出。 患者需要耐心配合治疗，继续进行康复训练，调整心态，定期复查，以促进排尿功能的恢复。
2024-12-04 22:38
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