40 岁女性自 2011 年 9 月出现腿痛、坐骨神经痛，伴痒痛和胀痛，多家医院检查无果。可能原因有腰椎间盘突出、梨状肌综合征、神经炎症、血管疾病、心理因素等。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变或损伤，突出部分压迫神经根，导致腿痛和坐骨神经痛。可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇）缓解，严重时需手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经。治疗包括休息、热敷、按摩、口服非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠、塞来昔布），必要时局部封闭治疗。 3. 神经炎症：病毒或自身免疫性疾病引起神经炎症。需使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）、营养神经药物（如维生素 B1、B12）及免疫调节剂。 4. 血管疾病：下肢血管狭窄、栓塞等影响血液循环，产生疼痛。可进行血管超声检查，治疗方法有药物溶栓（如尿激酶）、介入手术等。 5. 心理因素：长期疼痛导致焦虑、抑郁，加重疼痛感受。需心理疏导，必要时使用抗焦虑抑郁药物（如舍曲林、氟西汀）。 总之，导致腿痛伴多种症状且原因不明的情况较为复杂，需要综合考虑各种可能。建议患者前往正规医院，进一步完善检查，明确诊断后进行针对性治疗。