判断怀孕 7 个月胎儿大小不能仅依靠宫高和腹围，还需综合孕妇的孕前体重、孕期增重、胎儿超声检查、羊水情况、孕妇的骨盆大小等因素。 1. 孕前体重：孕妇孕前体重过低或过高，可能影响对胎儿大小的判断。孕前体重正常范围有助于评估孕期胎儿生长情况。 2. 孕期增重：孕期增重不足或过多，都可能提示胎儿发育存在问题。合理的增重范围对胎儿健康成长很重要。 3. 胎儿超声检查：通过双顶径、股骨长、头围、腹围等超声指标，能更准确地评估胎儿的实际大小和发育状况。 4. 羊水情况：羊水过多或过少，会影响宫高和腹围测量的准确性，也可能反映胎儿的异常。 5. 孕妇骨盆大小：骨盆狭窄可能导致宫高相对较高，但不一定意味着胎儿偏大。 总之，仅根据宫高 29 腹围 86 不能确切判断胎儿大小，需要综合多种因素评估。建议孕妇定期产检，遵循医生建议，确保胎儿健康发育。

怀孕 7 个月时，仅通过宫高 29 腹围 86 不能直接判断胎儿是否偏小，还需综合多种因素，如超声检查结果、孕妇自身情况、孕期营养状况、遗传因素、胎盘功能等。 1. 超声检查结果：通过 B 超测量胎儿的双顶径、股骨长、腹围等指标，能更准确评估胎儿大小。 2. 孕妇自身情况：孕妇的身高、体重、骨盆大小等会影响对胎儿大小的判断。 3. 孕期营养状况：孕妇营养摄入不足或不均衡，可能影响胎儿发育。 4. 遗传因素：父母身材较小，胎儿也可能相对较小，但只要在正常范围内就无需担忧。 5. 胎盘功能：胎盘功能不良，会影响胎儿营养供应，导致胎儿偏小。 总之，仅依据宫高和腹围不能确切判断胎儿大小，建议进一步完善检查，综合评估。孕妇要注意保持良好的生活和饮食习惯，保障胎儿健康发育。