晕倒后脑电图异常，是原发性还是继发性癫痫？如何治疗？备孕可否？
2024-12-02 16:22
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来自广东健康咨询描述：
因晕倒做视频脑电图，咨询有无异常?10年间，曾发生过3次晕倒，每次晕倒时脸色、唇色会发黑发青；每次晕倒前自己会有感觉，并大声告诉身边的朋友我即将要晕倒。曾经的治疗情况和效果:到人民医院检查，那边说是劳累，没有特别的异常。另因长期面对电脑，常感觉颈椎疼痛，有时会头晕，摇脖子时会咯咯咯的响。
想柯大夫帮您解决什么问题：请帮我看看视频脑电图，医生说是癫痫，请问是原发性癫痫和继发性癫痫？怎么治疗？近期准备要宝宝，可以要吗？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）化验、检查结果：(印象:中度异常脑电图:阵发性&波为主节律性放电，伴同步尖波发放，医生告诉我是癫痫。)
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回答1
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郑志非 副主任医师
上海市胸科医院
三级甲等
重症监护科(ICU)
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晕倒且脑电图异常被诊断为癫痫，可能为原发性或继发性，治疗方法多样，备孕需谨慎评估。包括疾病诊断、治疗选择、备孕风险、生活注意事项等。 1. 疾病诊断：原发性癫痫多由遗传因素导致，无明确脑部病变；继发性癫痫常由脑外伤、脑部感染、脑肿瘤等引起。需综合病史、症状、影像学检查等明确。 2. 治疗选择：常用药物如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等，控制癫痫发作。也可考虑手术治疗，如病灶切除。 3. 备孕风险：癫痫患者备孕需考虑药物对胎儿的影响，可能增加胎儿畸形风险。 4. 生活注意：避免劳累、紧张、饮酒、强光刺激等诱因。保证充足睡眠，规律作息。 5. 定期复查：监测脑电图、血药浓度，评估治疗效果和调整治疗方案。 总之，对于癫痫的诊断和治疗需综合判断，备孕更要谨慎评估，在医生指导下进行，以保障自身健康和胎儿安全。
2024-12-03 00:52
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