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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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剖宫产 3 小时后出现大出血，可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口裂伤、凝血功能障碍、产妇自身疾病等导致。 1.子宫收缩乏力：子宫肌肉不能有效收缩，可能因多胎妊娠、羊水过多、产程延长等引起。治疗常使用缩宫素、麦角新碱、前列腺素类药物等促进子宫收缩。 2.胎盘因素：如胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等。需及时清宫或行手术取出残留胎盘组织。 3.子宫切口裂伤：切口缝合不当或产妇剧烈活动可能导致。可能需要再次缝合或修补切口。 4.凝血功能障碍：产妇本身存在凝血功能异常，如血小板减少、凝血因子缺乏等。治疗需补充凝血因子、输注血小板等。 5.产妇自身疾病：如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，影响子宫和胎盘血供。要积极治疗原发疾病。 剖宫产术后大出血是较为严重的情况，医护人员会密切观察产妇情况，及时发现并采取有效的治疗措施。产妇及家属也要密切配合医护人员，保障产妇的生命安全。
2024-12-05 08:27
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