药流引产后有残留，出血与否及是否清宫
咨询者基本信息：年龄: 24性别: 女地区:广东描述：
这样的情况，如果我吃药的这几天不出血，到底还要不要在清宫啊？3月3号药流引产掉下来了，4号检查还有43*2mm的残留,5号就清宫了，出院回家，流血不是很多，可是每天早上还是有点块状的，颜色比较鲜红的出来。这样断断续续也有4天了，第5天我按照规定去医院复查，这天早上没有血出来，下午去医院也是没有血流出，可是去复查B超还是有2*2mm残留，医生说要在清宫，我说先吃药，医生就开了三天的药给我，又给我内诊，说里面还是血但是不多，说三天之后还要回去复查！但是我回家到晚上还是没有血流出。
曾经的治疗情况和效果：想柯大夫帮您解决什么问题：我想请问下，我这样现在到底是出血好，还是不出血好。还有如果我这三天如果不出血，那是不是还要清宫？
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回答1
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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药流引产后有残留是常见情况，出血与否及是否需要清宫取决于残留组织的性质、大小、位置，以及患者的身体状况和子宫收缩能力等。 1.残留组织性质：如果残留组织是凝血块，可能通过药物促进排出，不一定需要清宫。 2.残留大小：较小的残留，如 2*2mm，有时药物能促使子宫收缩将其排出。 3.位置：靠近子宫口的残留相对容易排出，而在子宫深处的可能较难。 4.身体状况：患者身体状况良好，自身恢复能力强，有利于残留排出。 5.子宫收缩能力：子宫收缩有力，能帮助排出残留，反之则可能需要清宫。 总之，药流引产后的残留处理需要综合多方面因素判断。在服药期间，应密切观察身体变化，按时复查。若残留未排出，医生会根据具体情况决定进一步的治疗方案。
2024-12-04 20:29
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回答2
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刘凤英 副主任医师
哈尔滨市第二医院
三级
超声科
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药流引产后有残留，吃药期间出血或不出血都不能直接判断是否需要清宫，需综合多方面因素，如残留组织性质、子宫恢复情况、有无感染、患者症状、后续复查结果等。 1.残留组织性质：若残留为凝血块等易排出物质，可能无需清宫；若为胎膜等较难排出的组织，清宫可能性较大。 2.子宫恢复情况：子宫收缩良好，有助于残留排出；收缩不佳，可能需要清宫。 3.有无感染：存在感染时，先控制感染，根据后续情况决定是否清宫。 4.患者症状：若有腹痛、发热等异常，可能需清宫。 5.后续复查结果：复查B超显示残留减少或消失，可不清宫；残留仍存在且较大，可能要清宫。 总之，药流引产后有残留，吃药期间的出血情况不是判断是否清宫的唯一标准，应遵医嘱按时复查，根据综合情况决定治疗方案。
2024-12-05 01:16
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