大拇指夜间阵痛可能由腱鞘炎、关节炎、神经受压、外伤、感染等因素引起。 1.腱鞘炎：长期手部劳作或频繁活动大拇指，可导致腱鞘发炎。表现为局部疼痛、肿胀，活动时疼痛加重。治疗上可通过休息、热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等缓解。 2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，炎症刺激会引起疼痛。常有关节肿胀、僵硬。治疗包括使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物，以及物理治疗。 3.神经受压：如腕管综合征，正中神经受压可引起大拇指疼痛。多伴有手指麻木。可服用甲钴胺片营养神经，必要时手术减压。 4.外伤：即使没有明显伤口，轻微的扭伤、拉伤也可能导致疼痛。早期冷敷，后期热敷，疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊。 5.感染：局部细菌感染可能引发疼痛，还可能有红肿、发热。需使用抗生素，如阿莫西林胶囊。 大拇指夜间阵痛的原因多样，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

大拇指晚上阵痛但无伤口，可能是腱鞘炎、关节炎、神经受压、痛风、感染等原因所致。 1.腱鞘炎：长期手部劳作或频繁活动大拇指，导致腱鞘损伤，产生炎症，引起疼痛。 2.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激关节，导致疼痛，夜间可能加重。 3.神经受压：颈椎病变或周围神经受到压迫，可引起大拇指放射性疼痛。 4.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶在关节沉积，可引发疼痛，夜间易发作。 5.感染：局部细菌或真菌感染，引发炎症反应，导致疼痛。 如果大拇指夜间疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。