54 岁男性胸骨三角区硬骨按压痛，可能是外伤、肋软骨炎、胸骨肿瘤、血液系统疾病、心脏疾病等原因引起。 1.外伤：如胸骨受到撞击、挤压等，导致局部软组织损伤或胸骨骨折，会出现按压痛。可通过 X 线、CT 等检查明确，轻度损伤以休息、热敷为主，严重骨折可能需要手术治疗。 2.肋软骨炎：多由病毒感染、慢性劳损等引起，表现为胸骨旁肋软骨的疼痛、压痛。治疗以休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等为主。 3.胸骨肿瘤：包括良性肿瘤如骨软骨瘤，恶性肿瘤如骨肉瘤等。需要进行影像学检查、病理活检确诊。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4.血液系统疾病：如白血病，可侵犯胸骨导致疼痛。通过血常规、骨髓穿刺等检查诊断，治疗需根据具体类型进行化疗、造血干细胞移植等。 5.心脏疾病：如心绞痛，有时疼痛可放射至胸骨部位。需进行心电图、心肌酶等检查，治疗包括药物如硝酸甘油、阿司匹林，严重时可能需要介入治疗。 总之，引起胸骨三角区硬骨按压痛的原因较多，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。