怀孕 20 周发现胎儿左室内点状回声不一定意味着危险，其原因较为复杂，可能与多种因素有关，如胎儿心脏发育过程中的正常变异、染色体异常、心脏结构异常、感染等。 1. 正常变异：在胎儿心脏发育过程中，有时会出现暂时的左室内点状回声，随着孕周增加可能会自然消失。 2. 染色体异常：部分染色体异常的胎儿可能会有此表现，如 21-三体综合征等，需要进一步检查评估。 3. 心脏结构异常：虽然可能性较小，但也不能完全排除心脏结构方面的细微问题，如间隔缺损等。 4. 感染因素：孕期感染如风疹病毒、巨细胞病毒等，可能影响胎儿心脏发育。 5. 其他因素：孕妇自身的健康状况，如患有糖尿病、高血压等，也可能对胎儿心脏产生影响。 总之，发现胎儿左室内点状回声后，应遵医嘱进行进一步的详细检查，如胎儿心脏超声、染色体检查等，以明确原因，综合判断胎儿的健康状况。不必过于恐慌，但也不能掉以轻心。

怀孕 20 周发现胎儿左室内点状回声不一定危险，也不一定会导致流产。这可能与多种因素有关，如染色体异常、心脏结构发育、感染、超声检查误差、遗传因素等。 1.染色体异常：部分染色体疾病可能导致这种情况，需进一步检查判断。 2.心脏结构发育：胎儿心脏发育过程中可能出现暂时的表现，后期可能改善。 3.感染：孕期感染如风疹病毒等，可能影响胎儿心脏发育。 4.超声检查误差：仪器精度、操作人员技术等因素可能造成结果偏差。 5.遗传因素：家族中有心脏疾病史，可能增加胎儿出现这种情况的风险。 总之，发现胎儿左室内点状回声后，应遵医嘱进行进一步的检查，如染色体检查、胎儿心脏超声等，以明确原因，并根据具体情况采取相应措施。不必过度紧张，但也不能掉以轻心。