51 岁女性久咳不愈如何诊治
年龄:51 性别:女 主要症状:病史:小孩时有支管炎,后来基本上没事。现开始咳二年,治了二年没效果,吃了不少中药。病情描述:从一次感冒开始咳嗽,到处治治不好,开始用西药用了二个多月抗生素没有效果,再吃中药,中药吃了二百多付还是没用,不知是过敏引起还是生病,(做过肺功能)说哮喘、透过视说肺罗纹增粗,我所在的工厂旧塑料。你想解决什么问题:我想有否办法能否治好不咳,费用可以考虑,只要能治好,我人在四川成都,如杭州能治我可中途回杭州,因我是台州人。只要能治好吃中成药也可以,或中药。
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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51 岁女性咳嗽两年未愈,经多种治疗无效。可能的原因包括慢性支气管炎复发、咳嗽变异性哮喘、环境因素、呼吸道感染未愈、气道高反应性等。 1. 慢性支气管炎复发:儿时有支气管炎病史,可能因感冒等诱因导致复发。治疗上需控制感染,可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素;止咳祛痰,如氨溴索、氯化铵等。 2. 咳嗽变异性哮喘:肺功能提示哮喘,需长期规范治疗。使用吸入糖皮质激素,如布地奈德;β₂受体激动剂,如沙丁胺醇;茶碱类药物,如氨茶碱。 3. 环境因素:工作环境为旧塑料厂,可能接触有害气体和物质。应做好防护,必要时更换工作环境。 4. 呼吸道感染未愈:可能存在细菌、病毒或支原体等感染未彻底清除。明确病原体,针对性使用药物,如阿奇霉素、利巴韦林等。 5. 气道高反应性:可使用抗组胺药,如氯雷他定;白三烯调节剂,如孟鲁司特钠。 总之,长期咳嗽病因复杂,需要综合多种检查明确诊断,并采取个体化的治疗方案。同时,要注意休息,避免劳累和接触过敏原。建议前往正规医院呼吸内科就诊,以便得到准确的诊断和有效的治疗。
2024-12-04 20:24
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回答2
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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久咳不愈可能由多种原因引起,如过敏、哮喘、慢性支气管炎、工作环境影响、肺部感染等。 1.过敏:可能对空气中的某些物质过敏,如花粉、尘螨等,引发咳嗽。可通过过敏原检测明确,避免接触过敏原能缓解症状。 2.哮喘:肺功能检查提示哮喘,需长期规范治疗,使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德)、β₂受体激动剂(如沙丁胺醇)等药物控制气道炎症和痉挛。 3.慢性支气管炎:病史中曾有支气管炎,可能转为慢性。治疗包括抗感染(如阿莫西林)、止咳祛痰(如氨溴索)等。 4.工作环境:在旧塑料厂工作,可能吸入有害颗粒和化学物质,损伤呼吸道。应做好防护,必要时更换工作环境。 5.肺部感染:透视显示肺纹理增粗,不排除肺部感染。根据感染类型使用抗生素(如头孢呋辛)治疗。 总之,久咳不愈的原因较为复杂,需要综合考虑各种因素,进行系统的检查和治疗。建议及时到正规医院就诊,明确诊断,制定个体化的治疗方案。
2024-12-05 03:30
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