27 岁女高烧术后仍发烧原因不明怎办
2024-12-04 15:40
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年龄:27 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么患者女，27岁。此前身体状况良好，此次病情：发高烧有胸积水 问题：在临汾专院检查说怀疑是结核性胸膜炎要做手术，后转院太原山大二院做的手术排出胸积水，化验结果不是结核性的，出院后一星期开始发烧，无胸积水，去北京天坛医院都查不出发烧原因，
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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27 岁女性高烧，术后仍发烧且原因不明，可能与感染未控制、自身免疫性疾病、肿瘤、药物热、功能性发热等有关。 1. 感染未控制：术后可能存在细菌、病毒或其他病原体的隐匿性感染，如深部组织感染、泌尿系统感染等。需要进行全面的病原学检查，如血培养、尿培养等，明确病原体后选用敏感的抗生素治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。可通过自身抗体检测、免疫球蛋白测定等明确诊断。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 肿瘤：某些恶性肿瘤也会导致持续发热，如淋巴瘤、白血病等。通过骨髓穿刺、病理活检等检查确诊。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括化疗、放疗、靶向治疗等。 4. 药物热：使用某些药物可能引起发热，如抗生素、抗癫痫药等。停药后观察体温变化有助于诊断。 5. 功能性发热：由自主神经功能紊乱引起，通常体温不会过高。一般以心理调节、改善生活方式为主。 总之，对于不明原因的发热，需要综合多种检查和临床表现进行判断，患者应积极配合医生，以便尽早明确病因，采取有效的治疗措施。
2024-12-05 10:47
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