19岁男性喉咙异物感伴咳嗽有黑色东西，可能是环境因素、吸烟、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等因素导致。 1. 环境因素：长期处于有大量粉尘、烟雾的环境中，吸入黑色颗粒，随痰液咳出，可伴有喉咙异物感。 2. 吸烟：香烟燃烧产生的焦油等物质会沉积在呼吸道，刺激喉咙产生异物感，咳嗽时可能带出黑色物质。 3. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染上呼吸道，引起炎症，导致喉咙不适，若有少量出血，血液氧化后可呈黑色。 4. 支气管炎：支气管黏膜发生炎症，分泌痰液，炎症刺激可致喉咙异物感，若有陈旧性出血或吸入异物，痰液可呈黑色。 5. 肺炎：肺部炎症可产生较多痰液，炎症损伤肺部小血管，血液混入痰液，氧化后可能出现黑色痰液，同时伴有喉咙异物感。 当出现喉咙异物感伴咳嗽有黑色东西的情况，应及时改善环境、戒烟等。若症状持续不缓解，需及时到正规医院就诊检查，明确病因后遵医嘱治疗，可使用阿莫西林、头孢呋辛、氨溴索等药物。

19 岁男性，因工作环境灰尘多且吸烟，出现喉咙异物感、有时刺痛、咳嗽有黑色东西，可能是慢性咽炎、支气管炎、肺部感染、环境因素、吸烟等所致。 1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可导致咽部异物感、咳嗽。长期吸烟、粉尘刺激等是常见诱因。 2. 支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。表现为咳嗽、咳痰，炎症刺激可引起咽部不适。 3. 肺部感染：细菌、病毒等病原体感染肺部，引起咳嗽、咳痰，有时痰中可带黑色物质。 4. 环境因素：工作环境中的灰尘过多，吸入后刺激呼吸道，引发不适症状。 5. 吸烟：香烟中的有害物质会损伤呼吸道黏膜，导致咳嗽、咽部异物感等。 6. 其他可能：如鼻后滴流综合征、胃食管反流病等，也可能出现类似症状。 总之，出现这些症状应引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胸片等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应戒烟，改善工作环境，多喝水，保持呼吸道湿润。