78 岁男性气胸后肺长不好，可能与患者年龄、基础疾病、气胸严重程度、治疗方式及护理情况等有关。 1. 年龄：高龄患者身体机能下降，组织修复能力减弱，影响肺的愈合。 2. 基础疾病：如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，会导致身体代谢紊乱，影响伤口愈合。 3. 气胸严重程度：较大的肺破裂口、较多的气体积聚，增加了肺恢复的难度。 4. 治疗方式：引流管放置位置不当、引流不充分等，可能影响治疗效果。 5. 护理情况：患者营养摄入不足、休息不好、情绪不稳定等，不利于康复。 总之，对于这位患者，需要综合考虑多种因素，采取针对性的措施，包括积极治疗基础疾病、加强营养支持、保持良好的心态和休息等，以促进肺的愈合。同时，要密切观察病情变化，定期复查，以便及时调整治疗方案。

78 岁男性气胸插管后肺长不好，可能与患者年龄较大、基础健康状况差、肺部损伤严重、营养状况不佳、治疗措施不恰当等有关。 1.年龄因素：高龄患者身体机能下降，组织修复能力减弱，影响肺部伤口愈合。 2.基础健康状况：若患者本身患有慢性疾病，如糖尿病、高血压等，会影响血管和组织的正常功能，不利于肺的修复。 3.肺部损伤程度：气胸导致的肺部损伤严重，肺泡破裂范围大，恢复难度增加。 4.营养状况：营养摄入不足，缺乏蛋白质、维生素等营养物质，会延缓伤口愈合。 5.治疗措施：如引流不畅、抗感染不到位等，也可能导致肺难以长好。 总之，对于该患者，需要综合评估各方面因素，采取针对性的治疗和护理措施，促进肺部的恢复。同时，患者和家属要积极配合医生的治疗，保持良好的心态。