左胸口闷痛数年且紧张时发作，可能是心脏疾病、肺部问题、神经官能症、消化系统疾病、肋软骨炎等原因所致。 1.心脏疾病：如心肌缺血，冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足。情绪紧张时，心脏负荷增加，可能诱发疼痛。可通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确。 2.肺部问题：肺炎、胸膜炎等肺部疾病，炎症刺激可引起胸痛。胸部 X 线或 CT 有助于诊断。 3.神经官能症：长期精神紧张、焦虑等导致植物神经功能紊乱，出现胸痛症状。心理评估及相关量表可辅助诊断。 4.消化系统疾病：胃炎、胃溃疡等，胃酸反流可能刺激食管，导致胸口闷痛。胃镜检查是重要的诊断方法。 5.肋软骨炎：胸部外伤、感染等可引发肋软骨炎，表现为胸口疼痛。医生查体结合影像学检查可诊断。 左胸口闷痛可能由多种原因引起，需要综合症状、体征及相关检查来明确诊断。建议及时到正规医院就诊，以便采取针对性的治疗措施。

左胸口闷痛数年，紧张时发作，可能是心脏疾病、肺部问题、肋软骨炎、神经官能症、消化系统疾病等。 1.心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足。症状包括胸痛、胸闷等。可通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查确诊。治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油）、介入治疗或手术治疗。 2.肺部问题：如胸膜炎、肺炎等，炎症刺激可导致胸部闷痛。胸部 X 线或 CT 有助于诊断。治疗常使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）等。 3.肋软骨炎：多因肋软骨损伤或感染引起，疼痛部位固定。通过体格检查可诊断，治疗以休息、热敷、服用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）为主。 4.神经官能症：精神心理因素导致，如焦虑、紧张。可进行心理评估，治疗包括心理疏导、抗焦虑药物（如地西泮、舍曲林）。 5.消化系统疾病：如反流性食管炎，胃酸反流刺激食管。胃镜检查可明确，治疗用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）。 总之，左胸口闷痛可能由多种原因引起，建议及时到正规医院心内科、呼吸内科等科室就诊，明确病因后进行针对性治疗。