药流后第九天仍有血块流出且右侧附件存在囊性团块是不正常的，可能与药流不全、子宫恢复不良、感染、激素水平变化、附件囊肿本身的影响等有关。 1.药流不全：药流可能没有完全清除胚胎组织，残留组织会导致出血和血块。需要通过 B 超检查确认，必要时进行清宫手术。 2.子宫恢复不良：药流后子宫收缩不佳，影响恢复，引起出血。可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草胶囊、新生化颗粒等。 3.感染：药流后发生宫腔感染，也会导致出血和腹痛。应使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4.激素水平变化：药流后体内激素水平不稳定，可能影响子宫内膜修复，导致出血。一般随着激素水平逐渐恢复正常，症状会改善。 5.附件囊肿本身的影响：右侧附件的囊性团块可能会影响卵巢功能和激素分泌，进而影响子宫出血情况。较小的囊肿可能定期复查观察，较大或有症状的囊肿可能需要手术治疗。 药流后出现持续出血和腹痛需要重视，及时就医，进行相关检查，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时要注意休息，保持个人卫生，避免劳累和感染。

药流第九天阴道出血块、腹痛且右侧附件有囊性团块是不太正常的，可能与药流不全、子宫恢复不良、感染、附件囊肿本身、内分泌紊乱等有关。 1.药流不全：药流后可能有部分妊娠组织残留，导致出血和腹痛。需要通过 B 超检查确认，如有残留，可能需要清宫。 2.子宫恢复不良：药流后子宫收缩不佳，影响恢复，可出现上述症状。可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等。 3.感染：药流后发生生殖系统感染，也会引起出血和腹痛。需进行抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.附件囊肿本身：右侧附件囊性团块可能因囊肿增大、破裂或扭转而导致腹痛和出血。必要时需手术治疗。 5.内分泌紊乱：药流后体内激素水平失衡，影响子宫内膜修复，导致出血。可通过调整生活方式和饮食来改善。 出现这种情况应及时就医，进行详细检查，明确原因后采取相应的治疗措施。同时要注意休息，保持外阴清洁，避免劳累和性生活。