女性性生活时阴道干燥、小肚子疼痛可能由多种原因引起，如内分泌失调、妇科炎症、心理因素、既往流产史、子宫内膜异位症等。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，尤其是雌激素水平降低，会导致阴道分泌物减少，出现干燥情况。同时，也可能影响子宫和盆腔的正常功能，引起小肚子疼痛。 2. 妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症刺激，会导致阴道黏膜充血、水肿，分泌物异常，引起疼痛和干燥。 3. 心理因素：生活中的压力、焦虑、紧张等不良情绪，可能影响性反应，导致阴道干涩，也可能伴随小肚子的疼痛。 4. 既往流产史：多次打胎可能损伤子宫内膜和宫颈，引发妇科疾病，影响性生活和导致小肚子疼痛。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在性生活时会引起疼痛，也可能影响阴道分泌物。 总之，出现这些症状需要引起重视，建议及时到正规医院妇科进行全面检查，如性激素六项、妇科超声、白带常规等，明确原因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的心态和生活习惯。

性生活不和谐且小肚子痛，可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素引起。 1. 阴道炎：阴道黏膜受细菌、真菌等病原体感染，发生炎症，性生活刺激会加重不适，引起疼痛，还会影响性欲。可使用甲硝唑、克霉唑、制霉菌素等药物治疗。 2. 宫颈炎：宫颈部位炎症，性生活时宫颈受到碰撞和摩擦，导致小肚子疼痛，也会使性生活质量下降。常用药物有阿奇霉素、多西环素、头孢曲松钠等。 3. 盆腔炎：盆腔内器官发生炎症，性生活时盆腔充血，炎症刺激周围组织，引发疼痛。可遵医嘱用左氧氟沙星、甲硝唑、克林霉素等治疗。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外部位，性生活过程中病灶受到刺激，引起疼痛，影响性生活和谐。药物有孕三烯酮、达那唑、GnRH - a等。 5. 卵巢囊肿：囊肿较大时，性生活中可能发生扭转或破裂，导致小肚子剧痛。部分情况可使用短效避孕药、米非司酮、桂枝茯苓胶囊等。 性生活不和谐且小肚子痛原因多样，若出现此类症状，应及时到正规医院就诊检查，明确病因后遵医嘱治疗。