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回答1
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林静 主任医师
邯郸市中医院
三级甲等
国医堂
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19岁女性剖腹产后阴道断续流血块，可能是子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产道损伤、凝血功能障碍、感染等因素导致。 1. 子宫复旧不全：子宫不能良好收缩恢复至孕前状态，影响血窦关闭而出血。可使用缩宫素、麦角新碱、米索前列醇等药物促进子宫收缩。 2. 胎盘胎膜残留：部分胎盘或胎膜残留在宫腔内，影响子宫收缩，导致出血。可能需进行清宫术清除残留组织。 3. 产道损伤：剖宫产过程中若产道有损伤，伤口愈合不良会引起出血。需及时检查损伤部位，必要时进行缝合止血。 4. 凝血功能障碍：产妇本身存在凝血因子缺乏等凝血异常情况，会使伤口不易止血。可补充凝血因子、纤维蛋白原等进行治疗。 5. 感染：产后感染可导致子宫内膜炎等，影响子宫修复和止血。需使用抗生素，如头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等控制感染。 当出现剖腹产后阴道断续流血块的情况，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。治疗过程中需遵医嘱用药。
2025-03-18 19:20
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