怀孕三月钳夹术及清宫后有血块原因及处理
我怀孕近三个月时因有流产现象于2月11日做了钳夹术（医生说是引产的一种），又于2月22日做了清宫，两天后不再流血，2月27日又有流血现象，3月1日检查时医生说有炎症先打两天点滴再复查，3月3日复查时说是有一0.7cm大小血块，医生说我是后位子宫，血块不易流出，B超师肯定说手术做干净了的，建议我打针并在晚上睡觉时把脚垫高点睡以利血流出，妇产医生也说手术做得很干净，3月4日去打针时妇产医生说怕血块还是不易流出，建议我还是让清宫拿出血块。
想请问这到底是因为我是后位子宫的原因还是医生做得不干净啊？如果再清一次对我子宫是否有很大的影响，如果不清是不是也很危险？
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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怀孕三月钳夹术及清宫后有血块，原因可能有子宫收缩不良、宫腔残留、感染、凝血功能异常、子宫内膜修复不佳等。 1. 子宫收缩不良：手术刺激可能使子宫收缩乏力，无法有效压迫血管止血，导致血块形成。可使用缩宫素、米索前列醇、卡前列素氨丁三醇等药物促进子宫收缩。 2. 宫腔残留：手术未完全清除妊娠组织，残留组织影响子宫恢复，造成出血形成血块。可能需再次清宫。 3. 感染：术后护理不当引发感染，炎症影响子宫正常修复，导致出血有血块。可使用头孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等抗感染药物。 4. 凝血功能异常：本身凝血功能障碍，术后出血不易止住，形成血块。需检查凝血功能，针对性治疗。 5. 子宫内膜修复不佳：手术损伤子宫内膜，若修复缓慢，也会导致出血有血块。可使用雌激素等药物促进修复。 怀孕三月钳夹术及清宫后有血块原因多样，需及时就医检查，明确病因后针对性处理，用药需遵医嘱。
2025-03-19 13:07
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