弟弟怕别人鞋子且过度洗手如何治疗
柯大夫：
我弟弟得了一种怪病。两年来，不论冬天还是炎热的夏天，他都要严严实实地捂着一个大口罩，生怕什么东西“掉”进他的嘴里，尤其是怕鞋子。见到别人的鞋子，他就远远地绕着走，连看都不敢看一眼，就像是遇到了眼镜蛇一般。其实，他从不光脚，也从不怕自己的鞋，不知怎么那么怕别人的鞋。我问他是不是嫌鞋子脏，他说不是。他自己说不清为什么那样，也知道那样做没有必要，可就是控制不住。他还有一个毛病——老要洗手，洗起手来没完没了。外出回家后，一遍又一遍地洗。后来，我们让他戴上手套再出门。这样，回家后虽然洗手的次数少了一些，却也不止十遍八遍。
我弟弟自幼老实听话，为人忠厚，学习刻苦，是我们家惟一进过大学门的人。他对自己的工作和工作单位也很满意，怎么就会得了这种怪病呢？有什么办法治疗这种怪病。一个求助者
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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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弟弟怕别人鞋子且过度洗手，可能是强迫症，可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活调整、家人支持等改善。 1.心理治疗：认知行为疗法可帮助患者识别和改变负面思维及行为模式，暴露与反应预防法让患者面对恐惧情境并克制过度洗手行为。 2.药物治疗：可遵医嘱使用氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物，调节神经递质，缓解强迫症状。 3.物理治疗：重复经颅磁刺激、深部脑刺激等物理治疗方法，对部分患者也有一定疗效。 4.生活调整：保持规律作息，适度运动，如跑步、瑜伽等，有助于释放压力，改善情绪。 5.家人支持：家人应给予理解和包容，鼓励患者正常生活，避免强化其强迫行为。 治疗怕别人鞋子且过度洗手的情况，需综合运用多种方法。患者应积极配合治疗，家人给予支持，以促进症状改善和康复。
2025-03-19 10:18
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