一些非常规的检测方法，也许能更早发现隐藏的心脏危险。近日，美国布朗大学研究显示，许多人在接受常规检查时，被判断为心脑血管病的低危人群，然而测量踝关节处血压却能发现异常，即属于“高危”人群。
　　该研究领导者、布朗大学诊断影像学教授蒂莫西·墨菲指出，常规心脑血管疾病筛查包括胆固醇、血压和血糖等，在那些突发心脑血管病或心脏性猝死的患者中，只有20%的人接受上述筛查可以发现异常。 
“如果排除掉既往有心脏病突发或中风病史的患者，有很大一群人似乎和心脑血管病不沾边。然而，2/3的心脏病突发和心脏性猝死，就发生在这些人中间。”
　　研究人员分析了1999年—2004年“全美健康和营养考察”项目的6200多例数据，确认了3个非常规的心脑血管病预警信号，包括异常踝臂指数（ABI，测量踝动脉与肱动脉收缩压的比值），血浆纤维蛋白原水平升高，以及C—反应蛋白水平高。
　　研究结果显示，按照常规检查，有91%的人属于低或中等心脑血管风险，然而45%的人至少有一种非常规因素。如3.7%的人ABI低，这说明血液在下肢流动较弱；超过17%的人血浆纤维蛋白原水平升高，这是导致斑块的主要蛋白质；另有37.9%的人C—反应蛋白水平高。“这3个因素都能说明心脏病风险和心脏性猝死的几率高，应该纳入标准化筛查之中。尤其是ABI，应成为必查项目之一。”
　　中华医学会心血管病学分会候任主任委员胡大一教授指出，ABI主要用于检测下肢外周动脉疾病，近年发现，ABI是心脑血管事件的独立危险因素，还是总死亡率和心血管死亡率的强预测因子。它不仅可以诊断下肢外周动脉疾病，还可用于动脉粥样硬化性疾病的危险分级。一般，ABI≤0.9就属于高危险性。
　　解放军总医院老年心内科李小鹰教授对《生命时报》记者说，70岁以上每年都要查ABI，合并动脉硬化危险因素的人，包括高血压、高血脂、糖尿病或者父母早发冠心病（父亲在50岁之前、母亲在55岁之前患冠心病），过了50岁也要检测。

测量脚踝血压在一定程度上对预测心脏病有帮助，其原理涉及血压变化、血管状况、心血管风险因素、血流动力学以及整体心血管健康等。 1. 血压变化：脚踝血压与上臂血压的差值能反映动脉粥样硬化程度，差值过大可能提示心血管疾病风险增加。 2. 血管状况：通过脚踝血压可了解下肢血管的弹性和通畅情况，血管硬化或狭窄会影响血压测量结果，增加心脏病风险。 3. 心血管风险因素：如高血压、高血脂、糖尿病等患者，脚踝血压异常可能预示着心血管系统的损害。 4. 血流动力学：能反映心脏泵血功能和血液循环状态，异常的脚踝血压可能暗示心脏负荷过重。 5. 整体心血管健康：综合评估身体的心血管健康状况，为心脏病的早期预测提供参考。 总之，脚踝血压测量虽不是预测心脏病的唯一指标，但结合其他检查和临床表现，可为心脏病的早期发现和预防提供有价值的信息。

测量脚踝血压对预测心脏病有一定的参考价值，这涉及血压差值、血管状况、整体心血管风险、相关疾病关联以及检测技术准确性等方面。 1.血压差值：脚踝血压与上臂血压的差值能反映动脉粥样硬化程度，差值过大可能提示心血管疾病风险增加。 2.血管状况：通过脚踝血压可了解下肢血管的弹性和通畅情况，血管硬化或狭窄与心脏病发生相关。 3.整体心血管风险：结合其他心血管危险因素，如高血脂、高血糖、吸烟等，能更全面评估心脏病风险。 4.相关疾病关联：脚踝血压异常可能与高血压、糖尿病引起的血管病变有关，这些疾病也是心脏病的高危因素。 5.检测技术准确性：准确测量脚踝血压需要专业设备和操作，技术误差可能影响预测结果。 总之，脚踝血压可作为预测心脏病的辅助手段之一，但不能仅依靠这一指标，还需综合多种检查和因素来评估心脏病风险。