左肩疼痛可能是由多种疾病引起的。 - **肩部局部疾病**：肩周炎是常见原因之一，又称“五十肩”“冻结肩”，多发生在50岁左右人群，主要表现为肩部疼痛，夜间加重，且肩关节活动受限，外展、上举等动作困难。肩袖损伤也较为常见，通常是由于肩部外伤或反复运动所致，患者会感到肩部疼痛、无力，尤其是在进行特定动作时疼痛加剧。 - **颈椎病**：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致肩部放射性疼痛，除了肩痛，还可能伴有上肢麻木、无力、颈部疼痛僵硬等症状。 - **心血管疾病**：冠心病引起的心绞痛有时也会放射至左肩，这种疼痛通常为压榨性、闷痛，还可能伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状，一般在劳累、情绪激动等情况下发作。 - **呼吸系统疾病**：胸膜炎、肺癌等呼吸系统疾病也可能导致左肩牵涉痛，除肩痛外，还可能有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等表现。 - **胆囊疾病**：胆囊炎、胆结石等疾病发作时，疼痛可能会放射至右肩或左肩，同时可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。 当出现左肩疼痛且持续不缓解或伴有其他不适症状时，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。