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回答1
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王硕 副主任医师
广东省人民医院
三级甲等
神经内科
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高血压是常见的心血管疾病,合理使用降压药物是控制血压的关键。以下是几类常见的治疗高血压的药物。 1. **利尿剂**:通过促进排尿,减少血容量,从而降低血压。常见的有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物适用于轻、中度高血压,对老年人收缩期高血压或合并心力衰竭患者较为有效。 2. **β - 受体阻滞剂**:如美托洛尔、阿替洛尔等。它能减慢心率、降低心肌耗氧量,适用于不同程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛、慢性心力衰竭的患者。 3. **钙通道阻滞剂(CCB)**:分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类。二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平等,起效迅速,降压疗效和幅度相对较强;非二氢吡啶类如维拉帕米、地尔硫䓬,适用于高血压合并心绞痛、室上性心动过速的患者。 4. **血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)**:代表药物有卡托普利、依那普利等。此类药物能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。 5. **血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)**:如氯沙坦、缬沙坦等。其作用与ACEI类似,但不良反应相对较少,尤其适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。 患者应在医生的指导下,根据自身病情、身体状况和药物耐受性等因素,选择合适的降压药物。
2025-10-09 10:29
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