皮肤里出现红色的小血点是一种较为常见的皮肤现象，可能由多种原因引起。 首先，可能是血管因素。比如血管壁功能异常，像过敏性紫癜，这是一种常见的血管变态反应性疾病，机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，从而导致皮肤出现红色小血点，通常还会伴有腹痛、关节痛等症状。另外，老年人由于皮肤老化，血管弹性降低，也容易出现类似情况，这种一般称为老年性紫癜。 其次，血小板因素也不容忽视。血小板数量减少或功能异常都可能引发皮肤出血点。例如血小板减少性紫癜，这是一种因血小板减少而导致的出血性疾病，患者不仅皮肤会出现血点，还可能有鼻出血、牙龈出血等表现。 再者，外力因素也可能造成这种现象。剧烈咳嗽、呕吐、哭闹等导致局部压力突然升高，使小血管破裂，形成红色血点，这种情况常见于面部、颈部等。 此外，某些感染性疾病，如病毒感染等，也可能在皮肤上出现红色小血点样的皮疹。 如果发现皮肤里有红色小血点，且数量较多、持续不消退或伴有其他不适症状，如发热、乏力等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。