手上出现白斑白块可能由多种原因引起。 首先，常见的是白癜风。这是一种由于皮肤黑素细胞被破坏，导致皮肤因黑色素缺乏而出现白斑的疾病。其发病可能与自身免疫、遗传、神经化学物质等因素有关。白癜风的白斑边界清晰，颜色通常为瓷白色或乳白色，可逐渐扩大或增多，一般没有自觉症状，不疼不痒。 其次，白色糠疹也可能导致手上出现白斑。白色糠疹病因尚不明确，可能与皮肤干燥、日晒、感染等因素有关。白斑表面常有细小鳞屑，一般会随着时间逐渐自行消退。 另外，花斑癣也是一个原因。它是由马拉色菌感染引起的皮肤病，多见于多汗的部位。手上出现花斑癣时，白斑可能呈淡白色或淡褐色，表面有细小鳞屑，真菌检查可发现马拉色菌。 还有可能是贫血痣，这是一种先天性血管发育异常，出生后或儿童期出现，白斑边界不太清晰，摩擦局部时周围皮肤发红，而白斑处不发红。 此外，外伤、炎症后色素减退也可能导致手上出现白斑。当手部受到烫伤、擦伤等外伤，或者发生过皮炎、湿疹等炎症性皮肤病后，在恢复过程中可能会出现局部色素减退。