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回答1
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曹翠丽 副主任医师
深圳市南山区蛇口人民医院桃花园社区健康服务中心
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在一般认知里,会认为至亲输血是更安全的,但实际上至亲之间通常不建议输血,主要原因是存在发生输血相关移植物抗宿主病(TA - GVHD)的风险。 TA - GVHD是一种严重的输血并发症。当输入的血液中含有具有免疫活性的淋巴细胞,且受血者的免疫系统由于某些原因不能识别和清除这些外来的淋巴细胞时,这些淋巴细胞就会在受血者体内植活、增殖,并把受血者的组织器官当作“异己”进行攻击和破坏,从而引发TA - GVHD。 在至亲之间,由于遗传基因有相似性,受血者的免疫系统可能会把输入的供者淋巴细胞当作“自己人”,难以识别并清除它们,使得发生TA - GVHD的几率显著增加。这种病的临床表现包括发热、皮疹、腹泻、肝功能损害等,病情进展迅速,治疗困难,死亡率可高达90%以上。 不过,这并不意味着在任何情况下至亲都绝对不能输血。如果经过严格的辐照处理,破坏输入血液中淋巴细胞的活性,使其失去增殖和攻击能力,就可以大大降低TA - GVHD的发生风险,在必要时也能进行输血。
2025-10-01 14:18
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