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回答1
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侯红瑛 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
产科
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环，引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰竭等一系列严重症状的综合征，是极其严重的分娩并发症，起病急骤、病情凶险、难以预测，可导致母儿残疾甚至死亡等严重的不良结局。 羊水栓塞的发生主要与以下因素有关。一是羊膜腔内压力过高，比如子宫收缩过强或强直性子宫收缩，在胎膜破裂时，羊水就有可能被挤入破损的微血管而进入母体血液循环。二是血窦开放，分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可使羊水通过损伤的血管进入母体循环；前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时羊水也可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体循环；剖宫产或钳刮术时，羊水也能从手术切口处进入母体血液循环。三是胎膜破裂，大部分羊水栓塞发生在胎膜破裂以后，羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血液循环中。另外，高龄初产、经产妇、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产等情况会增加羊水栓塞的发生风险。
2025-09-27 10:58
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