怀孕肚子疼可能由多种原因引起，需要根据不同孕期和具体情况来分析。 在孕早期，肚子疼较为常见的原因之一是生理性的子宫增大。怀孕后子宫开始逐渐增大，会牵拉周围的韧带和组织，孕妇可能会感觉到下腹部有隐隐的牵拉痛或坠胀感，这种疼痛通常比较轻微，休息后可缓解。但如果肚子疼伴有阴道出血，就要警惕先兆流产或宫外孕的可能。先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛；宫外孕则是受精卵在子宫体腔以外着床，常见症状为停经、腹痛、阴道流血。 到了孕中期，子宫增长速度加快，胎动也开始出现。胎动可能会引起孕妇腹部的不适或轻微疼痛，这是正常现象。但如果出现持续性的腹痛，可能是子宫圆韧带疼痛，这是因为子宫增大，圆韧带被牵拉所致。此外，孕妇如果饮食不当，引发肠胃炎等消化系统疾病，也会导致肚子疼，可能还会伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。 孕晚期时，生理性宫缩会逐渐增多。这种宫缩引起的肚子疼通常不规律，强度较弱，休息后可缓解。然而，如果出现有规律的腹痛，且疼痛间隔时间逐渐缩短、持续时间逐渐延长，可能是即将分娩的信号，也就是常说的“宫缩痛”。另外，胎盘早剥等严重情况也可能导致孕晚期肚子疼，胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，常伴有阴道流血，严重时会危及母儿生命。