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回答1
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朱顺叶 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
儿科
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儿童肝功能检查是评估孩子肝脏健康状况的重要手段,主要包括以下几类项目。 血清酶学检查是关键部分。谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)最为常见。ALT主要存在于肝细胞浆内,AST主要分布在肝细胞线粒体中。当肝细胞受损时,这两种酶释放入血,其水平会升高,能反映肝细胞损伤程度。碱性磷酸酶(ALP)在儿童骨骼发育阶段活性较高,同时在肝胆系统疾病时也可能异常,可辅助判断胆管排泄功能。γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高常见于胆管炎、肝内外胆汁淤积等情况。 胆红素代谢检查也不可或缺。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素升高可能提示胆管梗阻等问题;间接胆红素升高常见于溶血性疾病等。通过检测这三项指标,能了解肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能。 蛋白质代谢检查主要检测血清总蛋白、白蛋白和球蛋白。肝脏是合成蛋白质的重要器官,当肝脏功能受损时,白蛋白合成减少,可能导致总蛋白水平改变,球蛋白比例也可能出现异常。 此外,凝血相关指标如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等也能在一定程度上反映肝脏的凝血因子合成功能,因为大部分凝血因子由肝脏合成。
2025-09-23 10:34
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