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回答1
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刘慧姝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
母胎医学组
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腹膜外剖宫产是剖宫产术的一种特殊术式。它与传统的腹膜内剖宫产不同,手术过程不进入腹腔,而是在腹膜外进行操作来娩出胎儿。 传统的腹膜内剖宫产需要打开腹腔,进入腹膜腔后切开子宫取出胎儿。而腹膜外剖宫产主要是通过分离膀胱前筋膜,推开膀胱,暴露子宫下段,然后切开子宫下段将胎儿取出。 这种术式有其独特的优势。由于不进入腹腔,减少了腹腔脏器如肠管等暴露在空气中的时间,降低了术后腹腔粘连的发生率,也减少了术后肠麻痹、肠梗阻等并发症的发生风险,术后患者的胃肠道功能恢复相对较快,疼痛也相对较轻。此外,对于有潜在感染风险的产妇,如胎膜早破时间较长等情况,腹膜外剖宫产可以避免感染扩散至腹腔。 不过,腹膜外剖宫产也存在一定的局限性。它的手术难度相对较大,技术要求高,手术时间可能较长,如果手术过程中遇到困难,如解剖结构不清等,可能需要中转成腹膜内剖宫产。而且并不是所有产妇都适合这种术式,需要医生根据产妇和胎儿的具体情况,如胎儿大小、胎位、产妇的身体状况等进行综合评估后决定是否采用。
2025-09-22 15:41
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