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回答1
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叶中绿 主任医师
广东医科大学附属医院
三级甲等
儿童医学中心
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新生儿破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌侵入脐部，并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。 在接生时，如果使用了被破伤风杆菌污染且未严格消毒的剪刀、线绳来断脐和结扎脐带，破伤风杆菌就会由此侵入新生儿体内。该细菌在脐部无氧环境中迅速繁殖并产生外毒素，外毒素与神经组织结合，导致全身肌肉强烈收缩。 新生儿破伤风一般在出生后4 - 7天左右发病，早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难，随后发展为牙关紧闭、面肌紧张、口角上牵，呈“苦笑”面容，伴有阵发性双拳紧握，上肢过度屈曲，下肢伸直，呈角弓反张状。呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫、窒息。任何轻微刺激，如声、光、轻触、饮水、针刺等均可诱发痉挛发作。 由于本病的病死率较高，预防尤为重要。推广新法接生，严格执行无菌操作，可有效降低新生儿破伤风的发病率。一旦怀疑新生儿患有破伤风，需立即就医进行积极治疗。
2025-09-20 07:33
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