手上长好多小疙瘩是一种常见的皮肤状况，可能由多种原因引起。 湿疹是常见原因之一，它是由多种内外因素引起的皮肤炎症，与过敏反应有关。患者手部可能接触了刺激性物质，如洗涤剂、化学试剂等，导致皮肤出现红斑、丘疹，伴有明显瘙痒。 汗疱疹也较为多见，通常对称发生于手掌、手指侧面及指端皮肤。它的发生可能与精神因素、局部过敏或刺激、个人体质等有关，会出现分散或成群的小水疱，略高出皮肤表面，有不同程度的瘙痒和烧灼感。 接触性皮炎同样会让手上长小疙瘩。当手部皮肤接触到某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生炎症性反应，这些物质包括金属、化妆品、橡胶等。表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹，严重时可出现水疱、大疱。 手癣是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染，多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染导致。初起为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，可融合成多房性大疱。 如果手上长了好多小疙瘩，不要随意搔抓，以免引起感染或加重症状。应及时就医，医生会通过详细检查和必要的实验室检查来明确病因，然后进行针对性治疗。