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回答1
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吴玲玲 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
产科
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一般来说，准确的表述应该是子宫破裂，而非子宫内膜破裂。子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生裂开，是直接威胁产妇及胎儿生命的严重并发症。其症状会因破裂的不同阶段有所差异。 在先兆子宫破裂阶段，产妇会出现烦躁不安、疼痛难忍，下腹拒按，同时可能有排尿困难及血尿。还会出现病理性缩复环，即子宫收缩频繁，子宫下段变薄拉长，在腹部可见环状凹陷，且随宫缩逐渐上升。 如果进入子宫破裂阶段，不完全破裂时，产妇仅感轻微腹痛，子宫轮廓可扪及，不全破裂处有明显压痛。若破裂口累及两侧子宫血管可导致急性大出血。完全破裂时，产妇常感撕裂样剧烈腹痛，之后子宫收缩骤然停止，疼痛暂时缓解，但随着血液、羊水进入腹腔，很快又出现全腹持续性疼痛，伴有面色苍白、呼吸急促、脉搏细数、血压下降等休克表现。腹部检查全腹压痛、反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失。
2025-09-17 14:08
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