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回答1
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王海燕 主任医师
惠州市第一人民医院
三级甲等
产科
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顺产孕妇和二胎疤痕子宫孕妇在破裂风险与前兆方面存在差异,破裂风险差异体现在子宫状况、产程进展、胎儿因素、既往手术史、孕期管理等方面,前兆差异体现在疼痛部位、疼痛程度、阴道流血情况、腹部体征、胎心变化等。 1. 子宫状况:顺产孕妇子宫无手术疤痕,弹性较好;二胎疤痕子宫孕妇子宫有疤痕,弹性差,破裂风险高。 2. 产程进展:顺产孕妇产程进展相对规律;二胎疤痕子宫孕妇产程中子宫收缩可能不协调,增加破裂风险。 3. 胎儿因素:胎儿过大、胎位异常等情况,在二胎疤痕子宫孕妇中更易引发破裂。 4. 既往手术史:有多次剖宫产史的二胎疤痕子宫孕妇破裂风险更高。 5. 孕期管理:顺产孕妇若孕期管理良好,破裂风险低;二胎疤痕子宫孕妇需更严格的孕期管理。 6. 疼痛部位:顺产孕妇多是宫缩痛;二胎疤痕子宫孕妇可能疤痕部位疼痛。 7. 疼痛程度:顺产孕妇疼痛有规律;二胎疤痕子宫孕妇疼痛可能更剧烈且持续。 8. 阴道流血情况:顺产孕妇少量见红常见;二胎疤痕子宫孕妇可能大量出血。 9. 腹部体征:顺产孕妇腹部柔软;二胎疤痕子宫孕妇可能有压痛、反跳痛。 10. 胎心变化:顺产孕妇胎心多正常;二胎疤痕子宫孕妇可能出现胎心异常。 顺产孕妇和二胎疤痕子宫孕妇在破裂风险与前兆上差异明显。了解这些差异有助于及时发现异常,保障孕妇和胎儿的安全。孕妇应定期产检,遵医嘱做好孕期保健。
2025-08-21 08:28
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