同样是4至5岁儿童，有的呕吐有的不吐，关键原因包括饮食因素、感染因素、心理因素、内耳问题、脑部问题等。 1. 饮食因素：若儿童进食过多、过快，或食用了不洁、不易消化的食物，可能刺激肠胃，引发呕吐；而饮食规律、健康的儿童则较少出现这种情况。 2. 感染因素：病毒、细菌等感染胃肠道、呼吸道等部位时，可能导致呕吐症状；未受感染的儿童自然不会因此呕吐。 3. 心理因素：情绪过度紧张、焦虑、恐惧等心理状态，可能影响植物神经功能，进而引起呕吐；心理状态平稳的儿童一般不会。 4. 内耳问题：内耳的平衡器官功能异常，如患有耳石症、梅尼埃病等，可能导致头晕、呕吐；内耳功能正常的儿童不会有此表现。 5. 脑部问题：脑部受到外伤、患有脑炎、脑膜炎等疾病时，可能引起颅内压升高，导致呕吐；脑部健康的儿童则不会出现。 综上所述，多种因素可导致同样年龄的儿童出现有的呕吐有的不呕吐的情况。若儿童频繁呕吐或伴有其他不适症状，建议及时前往正规医院儿科就诊，明确病因并遵医嘱治疗，常用药物有多潘立酮、双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散等。