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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
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周承志 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸五区（肿瘤一区）
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晚上咳嗽可能隐藏的问题有上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、心功能不全、鼻后滴漏综合征等。 1. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引发炎症，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽，夜间平躺时呼吸道分泌物引流不畅，咳嗽会加重。可使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物治疗。 2. 咳嗽变异性哮喘：气道处于高反应状态，夜间迷走神经兴奋，支气管收缩，诱发咳嗽。治疗药物有布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等。 3. 胃食管反流病：平躺时胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽。常用药物有奥美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利等。 4. 心功能不全：夜间平卧后回心血量增加，心脏负担加重，肺淤血加重，引发咳嗽。治疗药物包括呋塞米、螺内酯、地高辛等。 5. 鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激喉部引发咳嗽。可使用氯雷他定、伪麻黄碱、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。 晚上咳嗽可能是多种疾病的表现，若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等症状，应及时到正规医院就诊，明确病因并遵医嘱治疗。
2025-08-12 06:50
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