左手小手指发麻可能由颈椎病、肘管综合征、腕尺管综合征、糖尿病周围神经病变、脑供血不足等原因导致。 1. 颈椎病：颈椎病变压迫神经根可致手指麻木。治疗可采用颈椎牵引，配合使用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经药物，遵医嘱用药。 2. 肘管综合征：尺神经在肘部尺神经沟处受压引起。可先保守治疗，如休息、避免肘部过度活动，使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，同时可搭配甲钴胺营养神经。保守治疗无效则需手术。 3. 腕尺管综合征：腕部病变压迫尺神经导致。可佩戴支具固定腕关节，使用地塞米松等糖皮质激素类药物减轻炎症，配合营养神经药物。严重时需手术减压。 4. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损害神经。要积极控制血糖，使用二甲双胍、胰岛素等降糖药，同时使用依帕司他、硫辛酸等改善神经代谢的药物。 5. 脑供血不足：脑部血液供应不足影响神经功能。可使用阿司匹林抗血小板聚集，尼莫地平改善脑循环，同时治疗基础疾病。 左手小手指发麻原因多样，治疗方法也不同。出现症状应及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。