老年人手背上起小疙瘩，可能隐藏着多种健康危机，如扁平疣、脂溢性角化病、湿疹、毛囊炎、皮肤癌等。 1. 扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为略微隆起的扁平丘疹，表面光滑，一般无自觉症状。可使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等治疗。 2. 脂溢性角化病：俗称老年斑，是一种良性皮肤肿瘤，与皮肤老化、日晒等有关。表现为淡褐色至黑色的斑块或丘疹，表面粗糙。可通过冷冻、激光等方法去除。 3. 湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。可使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等治疗。 4. 毛囊炎：主要由细菌感染引起，表现为毛囊周围的红色丘疹，有时可出现脓疱。可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等治疗。 5. 皮肤癌：虽然相对少见，但也可能表现为手背上的小疙瘩，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。需要及时就医，进行手术切除等治疗。 老年人手背上起小疙瘩可能是多种疾病的表现，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。遵医嘱用药，避免自行用药延误病情。