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回答1
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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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重症肺炎诊断需结合症状、体征、实验室指标、影像学表现及器官功能状态等。症状有高热、咳嗽、呼吸困难等；体征有呼吸急促、发绀等；实验室指标如白细胞异常、降钙素原升高等；影像学可见大片炎症浸润影；还会有器官功能损害表现。 1. 症状：高热持续不退，体温可达 39℃甚至更高；咳嗽频繁，伴有大量脓性痰；呼吸困难逐渐加重，活动后更明显。 2. 体征：呼吸频率加快，超过 30 次/分；发绀，表现为口唇、甲床青紫；肺部可闻及广泛湿啰音。 3. 实验室指标：白细胞计数可明显升高或降低；降钙素原升高提示细菌感染；C 反应蛋白也会显著升高；动脉血气分析可显示低氧血症等。 4. 影像学表现：胸部 X 线或 CT 可见肺部大片状、斑片状阴影，可累及多个肺叶。 5. 器官功能状态：可出现意识障碍、少尿等器官功能损害表现。 重症肺炎诊断需综合多方面因素判断。出现相关症状应及时就医，完善检查，以便早诊断早治疗。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。
2025-07-24 12:11
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