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回答1
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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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新冠后咳嗽不止,权威推荐的止咳西药有右美沙芬、喷托维林、氨溴索、溴己新、愈创甘油醚等。 1. 右美沙芬:通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用,镇咳作用与可待因相等或稍强,无镇痛作用亦无成瘾性。 2. 喷托维林:对咳嗽中枢有直接抑制作用,兼有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用,能松弛支气管平滑肌,抑制呼吸道感受器。 3. 氨溴索:为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。 4. 溴己新:可直接作用于支气管腺体,促使黏液分泌细胞的溶酶体释出,使痰中的黏多糖纤维分化裂解;还可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌黏滞性较低的小分子糖蛋白,从而使痰液的黏稠度降低,易于咳出。 5. 愈创甘油醚:能刺激胃黏膜,反射性地引起支气管分泌增加,降低痰液的黏稠度,具有祛痰作用。 这些止咳西药都有各自的特点和适用情况。在选择使用时,应根据咳嗽的具体症状和病情,遵医嘱合理用药。若咳嗽症状持续不缓解或加重,建议及时到正规医院就诊。
2025-07-23 14:24
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